2017年，黑龙江省伊春市按照全国爱卫办《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》（全爱卫发〔2016〕5号）和《黑龙江省关于开展健康城市健康村镇建设工作的实施方案》的相关要求，把“健康伊春”建设作为实现绿色化转型发展的新战略，坚持以城市健康发展为主线，以促进全民健康为落脚点，立足基础，改革创新，为实现老林区焕发青春活力提供了健康保障。现将工作情况总结如下：
一、基本情况
伊春市位于黑龙江省东北部，小兴安岭贯穿全境，与俄罗斯隔江相望，是我国重点国有林区，素有“中国林都”、“红松故乡”、“绿色伊春”和“恐龙故乡”之美誉。1958年建市，实行政企合一管理体制，即伊春市政府和伊春林业管理局合一。现辖21个县（市）区（局），其中1市（县级）、1县、15个区（其中13个属区局政企合一）、4个林业局，总人口121.2万。
伊春以三个“之最”享誉国内外：第一个是“最早” ——伊春是中国最早的林业城市，1948年大规模开发建设，成为共和国森林工业的摇篮；第二个是“最大”——伊春是中国最大的森林城市，行政区划面积3.3万平方公里，森林面积400万公顷；第三个是“最好”——伊春是中国最好的生态城市，森林覆被率达86.9%，居全国之首，每立方厘米负氧离子含量高达2.7万个，是真正意义上的一块生态“净土”。相继被联合国和国家分别授予城市森林生态保护和可持续发展范例—绿色伊春、世界十佳和谐城市、中国幸福城市、全国绿化模范城市和国家卫生城市等荣誉称号。
伊春市于2011年荣获国家卫生城市称号，2015年通过国家卫生城市复审检查，2016年被确定为健康城市建设省级试点。
二、几点作法
伊春市委、市政府和全市人民十分珍视国家卫生城市这个荣誉，以“健康伊春”为载体，持续巩固国家卫生城市创建成果，加强健康城市建设，提高城市管理水平，改善市民居住环境，增强广大市民的幸福感和满意度。
（一）强化组织，完善机制，全力推进健康城市建设
一是整体部署 “健康伊春”建设。成立了由市长韩库为组长，常务副市长和主管副市长为副组长，各相关成员单位主要领导为成员的“健康伊春”领导小组，全面推进健康城市建设工作。印发《伊春市关于开展健康城市健康村镇建设工作的实施方案（试行）》，对未来五年我市健康城市建设工作进行了整体安排。今年年初，召开了全市卫生与健康大会暨2017年卫生计生工作会议，对全市的卫生与健康工作进行安排部署。市卫生计生委联合相关部门起草并制定《“健康伊春2030”发展规划》，明确了未来十五年我市卫生与健康事业发展的指导思想、基本原则和发展目标，安排了健康知识传播、健康行为养成、全民健身普及、健康家园创建、健康产业发展等二十项重点工作，日前规划已由市委、市政府两办文件印发全市各地各部门。
二是推进长效机制建设。成立了伊春市重大疾病防治等项工作联席会议制度，将无偿献血、卫生应急、艾滋病防治、慢性病防治、精神卫生、地方病防治、职业病防治、癌症防治、环境卫生整治等九项工作全部纳入到伊春市重大疾病等项工作联席会议制度，强化了部门间协作配合，为统筹做好重大疾病预防等项工作、实施长效管理提供了制度保障。市政府办印发了《伊春市爱国卫生管理办法（试行）》、《伊春市除四害管理办法（试行）》《伊春市控制吸烟管理办法（试行）》，对爱卫等项工作进行常态化管理。建立了“领导包战线、部门包社区、干部包楼道”的三级包保责任制、“门前三包”责任制、工作督导制度、情况通报制度等多项工作制度，全面巩固国家卫生城市建设成果，确保不反弹不退步。
（二）立足实际，普及知识，积极倡导健康生活方式
一是强化健康宣传教育。做实全天候媒体宣传。在报纸和电视上开办“健康伊春”、“林城健康”、“健康大家谈”等专栏和专题。做活全覆盖社会宣传，利用纪念爱国卫生运动65周年、国际无烟日等节点，广泛普及健康知识，在公交站点设置“健康素养66条”广告36块，在商场大屏幕、商家电子屏和伊春电视新闻滚动播出健康公益宣传片，与相关部门联合开展十佳健康行为模范家庭、学生、妇女、老人等“健康十佳”评选活动，让健康生活理念深入人心。做深全方位入户宣传，投资60万元编发了《健康伊春》专刊和编发图文并茂的《伊春健康知识挂历》、《四季保健手册》等健康知识宣传品20万册，全部发放到群众手中。邀请省医疗机构专家到伊春义诊，连续开展两届全覆盖大型义诊活动，走城乡、进村屯、送医送药送健康，仅去年就义诊6万人次,发放健康知识宣传册4万份，免费发放药品价值10万元、发放健康工具盒3000套。
二是倡导全民健身运动。与相关部门配合，在不同季分别举办了全民健身徒步、滑雪滑冰、健美健身、森林马拉松等系列健康促进赛事，营造了全民健身运动氛围。全面开展工间、课间操，公共体育设施免费向市民开放，国际森林马拉松等重大展会赛事品牌叫响，绿色伊春的知名度和影响力不断扩大。5月13上午，2017年“健康伊春行动”全民健身徒步活动在伊春市中心区林都体育场举行，市委书记高环、市长韩库等市领导出席开幕式并亲自参与，全市近万名市民参加全程12公里的徒步活动，在绿色中迈开脚步，在行进中收获健康。目前，我市15分钟健身圈已经形成，社会体育指导员达到2.48人/千人。
三是推进健康生活方式。紧紧围绕《健康伊春行动(2014-2020年)实施方案》和《健康伊春2030年规划》，以“三减三健”、结核病防治、慢性病预防等为主要内容进行全民健康生活方式倡导，用生动事实和科学道理向林区群众讲清楚长期过量摄入高盐、高脂、高糖和腌制、熏烤食品及过度吸烟、饮酒等不科学、不健康的生活习惯和生活行为叠加我市漫长冬季严寒气候条件，与我市发病率高的心脏疾病、脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等慢性疾病之间的直接关系和危害，突出自身的健康责任，引领人民群众不断提高健康意识，养成自主自律、符合自身特点的正确饮食习惯和健康生活方式。
（三）深化发展，满足需求，努力打造健康人居环境
一是进一步保护生态环境。深入实施“天保二期”和《大小兴安岭林区生态保护与经济转型规划》，全面停止天然林商业性采伐，坚决落实严管资源各项措施，实现连续13年无重大森林火灾，森林覆盖率由83.9%提高到84.4%，林木蓄积量由2.64亿立方米增加到3.02亿立方米，首批跨入国家生态文明先行示范区行列。完成更新造林28.6万亩，中幼龄林抚育293万亩。继续开展生态移民，完成已撤并林场（所）验收工作，新完成9个林场（所）撤并。加大河流、水源地保护力度，积极推行“河长制”，强化种养生态环境治理，修复生态系统，全年空气质量优良天数占比达95%以上。着力建设“一都一城三乡”，即中国森林食品之都、国际森林生态旅游名城、中国林都北药之乡、中国实木家具之乡、中国木艺之乡。大力发展生态旅游，积极创建全域旅游示范区，中医药养生、湿地游、民俗民宿等新业态加速发展，2016年入境游客首次突破千万人次，旅游收入突破80亿元。
二是进一步改善城市面貌。坚持高起点规划、高标准建设、高质量管理、高效益经营，扎实开展国家卫生城、文明城等重大载体创建活动， “三供三治”、公园广场等城乡基础设施建设进一步加强。总投资30亿元的华能伊春热电厂投入使用，居民供热和环境质量得到改善。森博会、国际森林马拉松等重大展会赛事品牌叫响，绿色伊春的知名度和影响力不断扩大。改造棚户区1.15万套、农村危房1526户、老旧小区17个，完成既有建筑节能保温118万平方米。伊春火车站改造完成，伊翠铁路改线主体完工、开通使用。新建改建农村公路134公里。中心城净水厂全面建设，23座新建垃圾压缩中转站投入运营，新配备垃圾箱201个，垃圾清运车22台（辆），医疗废物处理厂改造完成。山河大道等主要街路景观绿化一新，栽种绿化树（丛）27.8万株，美化花卉25.1万株，修建公共绿地4.9万平方米。推进餐饮行业和公共场所量化分级管理，管理率达到90%以上。开展“六项整治”、“三清一绿”、爱卫月、城乡环境卫生整洁行动、整治环境卫生志愿服务等专项整治活动，消除卫生死角，让城市更干净更整洁。开展无烟学校、机关、社区、医疗卫生机构等无烟单位创建，室内公共场所、工作场所和公共交通工具设置禁止吸烟警语和标识。
三是进一步提高民生质量。民生投入力度加大，占公共财政支出的比例由61%提高到75%。实施了全省最大规模的林业棚改，总面积1846万平方米，惠及林区百姓75万人，6.6万富余职工实现转岗就业，林业职工工资提高1.5倍，“大集体”“五七工”等历史遗留问题陆续解决。2016年城镇新增就业2.2万人，城镇登记失业率低于省控指标。12.3万厂办大集体人员纳入企业养老保险。义务教育学校标准化达标率、高考本科二表以上入段率分别高出全省25个和8个百分点。取消所有公立医院药品加成，林业中心医院被评为“全国百姓放心示范医院”。突出精准脱贫，分类实施“五个一批”工程，开展产业扶贫项目24个，落实资金3928万元，9809人实现脱贫。
（四）推进医改，提升服务，不断提升健康服务水平
一是加快医改建设步伐。伊春市作为第四批国家城市公立医院联系试点城市，争取到改革试点一次性补助2000万元、市属区补助1400万元，全市26家公立医院全部取消了药品加成。从2017年6月底开始实行医保支付方式改革，单病种付费101种。嘉荫县和铁力市县域内公立医院门急诊次均费下降1.89%，住院人均费用下降5.38%，药占比下降1.41%，县域内患者就诊率达90%左右，初步实现大病不出县(市)的改革目标。新农合人均筹资标准提高到了570元，参合率达到了99%，为115名参合患者支付大病保险补偿费用547.48万元。覆盖全市医疗机构的30个医联体建设全面完成，2016年全年上级医院选派医生到下级医疗机构出诊254人次、接诊患者6794人次，下级医疗机构医生到上级医院学习培训939人次。开展了拉网式贫困人口因病致贫因病返贫情况综合调查，建立健全了健康扶贫档案，并与相关部门联发了《伊春市精准扶贫医疗救助工程实施方案》，对城乡贫困人群实施日常救助、住院救助、参保救助，2016年共为33951户、58379贫困人口减免医疗费用343.78万元、减免105501人次，疾病应急救助42.34万元。
二是提升医疗服务水平。制定《伊春市医疗卫生机构综合评价体系》，对全市30家二级以上公立医院和27家社区卫生服务中心进行了分级分类综合评价，并将评价结果向社会公示。对全市856家各级各类医疗卫生机构进行地毯式清理，共下达整改意见书215条，取缔不合格基层医疗机构31家，规范执业范围和行为。以慢性病分级诊疗为切入点推动基层首诊，二级以上医院建立便捷转诊通道，成立分级诊疗办公室，做好双向转诊工作。开展“万名医师支援农村卫生工程”，提升基层医疗服务能力。建设面积近9000平方米的铁力市中医院建成并投入使用,我市申报国家中医药健康旅游示范区已通过省级评审。健全全市三级疾病预防控制网络体系,新涂阳病人治愈率始终保持90%以上，密切接触者筛查率100%，艾滋病病毒感染者中结核病筛查率100%，卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗等国家免疫规划疫苗基础免疫接种率均在96%以上。组织开展心理健康服务进学校、进社区、进机关活动，开通心理健康热线，加大对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题的预防和干预。争取市政府200万元资金和40个人员编制支持，对市急救中心进行了专业化建设。市中心血站和市妇幼保健院移址重建项目正在进行中。
三是推进健康细胞建设。以健康社区、健康家庭为重点，以整洁宜居的环境、便民优质的服务、和谐文明的健康文化为主要内容，推进健康“细胞”工程建设。我市确定伊春区为市级健康城市试点区，嘉荫县红光乡燎原村和铁力市双丰镇双河村为市级健康村镇试点村，伊春区永红社区和黎明小学为市级健康“细胞”工程示范点，乌马河区、翠峦区、友好区、西林区为区级健康城市试点区。将“幸福家庭”创建与健康“细胞”工程建设相结合,实现技术培训、帮扶救助、健康共享、优先优惠“四进”家庭。
三、存在问题
一是整体推进意识不强。各部门对健康城市建设工作认识不足，没有完全将健康理念融入日常工作，没有在制定相关政策时全盘考虑健康因素，没有投入全部的精力进行综合创建。二是部分地区还存在卫生死角。特别是老旧小区和城乡结合部，有的地段还存在卫生死角，垃圾没有日产日清。部分公共厕所未达到Ⅱ类标准要求。三是城市管理还需要进一步加强。部分路段有车辆乱停乱放、出店经营、占道经营等现象，“十乱”整治工作还不够彻底。四是病媒生物防制仍需加强。社区、居民小区等处毒饵站密度不高，部分毒饵站内无毒饵，有的毒饵站摆放位置不规范。五是医疗卫生服务人员缺乏。特别是基层医疗卫生服务人员短缺，不能满足人们日益增长的健康需求。
四、下步建议
一是加强培训学习。通过请国家和省级专家进行培训、讲座，到走在健康城市建设前列的城市学习等方式，全面了解和掌握健康城市建设的主要内容、工作方法，提高全市人民共同参与共同创建共同享有健康城市建设的积极性和主动性。
二是推进健康细胞工程。要把健康细胞工程落到实处，真正让健康走进社区、学校、单位和家庭。
三是培养健康专业人才。针对医务人员短缺的问题，采取定向培养、加大培训、外派学习、专家讲座、专题研讨等多种形式，培养和发展医疗人才，以满足我市广大群众日益增长的健康需要。
四是能否请省爱卫办牵头组织一次健康城市专题学习活动，到健康城市建设已经取得一定成效的地市和乡镇，现场学习和观摩。
伊春市爱卫办
2017年6月9日